Une étude récente du Centre d'excellence pour l'accélération de la réduction des risques (CoEHAR) de l'Université de Catane a réitéré que les cigarettes électroniques sont un outil de sevrage tabagique plus efficace que les méthodes traditionnelles. Publiée dans Drug and Alcohol Dependence, cette étude est l'une des analyses les plus complètes à ce jour, synthétisant les résultats de 16 revues systématiques et de 24 essais contrôlés randomisés (ECR).
Les données compilées ont indiqué que le vapotage surpassait les autres traitements de sevrage dans 8 des 11 méta-analyses, aucune étude n'ayant conclu qu'il était moins efficace que les autres. Dans certains cas, des résultats mitigés ont été obtenus en comparant les cigarettes électroniques aux TRN, mais les tendances ont généralement favorisé les premières.
Des taux d'arrêt du tabac plus élevés grâce au vapotage qu'avec tout autre outil ou méthode de sevrage
En fait, les méthodes traditionnelles de sevrage tabagique, telles qu'elles sont intégrées dans les directives de santé publique, ont montré un succès limité au niveau de la population. Par exemple, les taux d'arrêt du tabac aux États-Unis grâce à ces méthodes ne sont en moyenne que de 7,5 % en 12 mois. Même les interventions les plus intensives, combinant des traitements comportementaux et pharmacologiques, ont permis d’obtenir un taux d’arrêt du tabac de 15,2 % au bout de six mois, qui est ensuite tombé à 8,6 % sans soutien pharmacologique. Dans ce contexte, les systèmes électroniques d’administration de nicotine (ENDS) semblent prometteurs en tant que solution potentiellement plus efficace, avec des taux de réussite à long terme de 10 à 12 %.
À cet effet, l’étude menée par l’équipe de recherche in silico de CoEHAR a conclu que les cigarettes électroniques surpassent les méthodes conventionnelles de sevrage tabagique, tout en reconnaissant certaines limites, comme le manque de données à long terme sur les taux de rechute. Le co-auteur et fondateur de CoEHAR, le professeur Riccardo Polosa, a souligné l’importance d’intégrer des stratégies de réduction des risques dans les cadres de santé publique. « Cette étude fournit des preuves solides soutenant le potentiel des ENDS comme aide efficace au sevrage, mais elle appelle également à des directives cliniques améliorées et à une exploration plus approfondie des résultats à long terme. »
L’utilisation de la vape en conjonction avec des services d’aide au sevrage tabagique maximise les chances de réussite
Au Royaume-Uni, le vapotage est devenu l’outil le plus efficace pour arrêter de fumer, plus de la moitié des vapoteurs ayant arrêté de fumer. Les données du NHS montrent que l’association de la vape avec les services d’aide au sevrage tabagique conduit à un taux de réussite de près de deux tiers. Cependant, de nouvelles réglementations strictes sur le vapotage, notamment l’interdiction des vapes jetables et des arômes, pourraient entraver les progrès vers l’objectif d’un Royaume-Uni sans fumée d’ici 2030.
Une autre nouvelle étude, publiée dans BMC Medicine et financée par Cancer Research, a révélé que les anciens fumeurs se tournent de plus en plus vers le vapotage pour éviter de retomber dans le tabagisme. Menée par des chercheurs de l'University College London (UCL), l'étude a analysé les données de 54 251 adultes en Angleterre entre octobre 2013 et mai 2024, soulignant le rôle croissant du vapotage dans l'arrêt du tabac. Les résultats ont révélé qu'en 2013, seulement 2 % des ex-fumeurs qui ont arrêté de fumer au cours de la période précédente ont déclaré vapoter, en 2024, ce chiffre est passé à 20 %, soit 2,2 millions de personnes. Cette augmentation coïncide avec la popularité croissante des vapes jetables à partir de 2021.
L'utilisation de vapes lors des tentatives d'arrêt du tabac est passée de 27 % en 2013 à 41 % en 2024. Les ex-fumeurs plus jeunes (18-24 ans) ont mené cette tendance, avec 59 % de vapotage en 2024, contre seulement 11 % des personnes âgées de 65 ans et plus. Parmi les gros buveurs qui ont arrêté de fumer, 35 % ont déclaré vapoter en 2024, ce qui reflète une autre augmentation notable. Alors qu'une légère augmentation a été constatée chez ceux qui ont arrêté de fumer avant 2011, la prévalence du vapotage est passée de 0,4 % en 2013 à 3,7 % en 2024 (212 000 personnes).
Les chercheurs soutiennent que si le vapotage est bien plus sûr que le tabagisme, une exposition inutile au nic présente des risques inutiles. Le professeur Lion Shahab de l'UCL a souligné les doubles implications du vapotage à long terme chez les ex-fumeurs. Bien qu'il réduise les dommages en remplaçant le tabagisme, il peut augmenter le risque de rechute en maintenant la dépendance au nic, car de nombreux anciens fumeurs continuent de vapoter pendant des années après avoir arrêté.
Le Dr Sarah Jackson de l'UCL a noté que si le vapotage aide à prévenir les rechutes, l'augmentation du nombre de fumeurs abstinents de longue date suscite des inquiétudes. Cependant, en réponse à ces inquiétudes, les experts en réduction des risques liés au tabac soulignent que cette augmentation du vapotage chez les non-fumeurs équivaut à un nombre plus faible de personnes qui commencent à fumer que jamais auparavant, ce qui est donc toujours considéré comme une victoire pour la santé publique.
L’équipe de recherche a également mentionné que l’augmentation du vapotage chez les personnes qui ont arrêté de fumer depuis longtemps soulève des questions. Naturellement, pour les personnes à risque de rechute, le vapotage est l’alternative la plus sûre, mais pour d’autres, il introduit une exposition inutile au nicotinamide. Les directives du NHS recommandent une réduction progressive du vapotage après l’arrêt du tabac pour éviter les rechutes.