La consommation de tabac des adolescents et les progrès de la cigarette électronique

mars 06, 2021

L'utilisation de systèmes électroniques de distribution de nicotine par les jeunes fumeurs n'a rien à voir avec l'augmentation ou la diminution du tabagisme.

L'utilisation généralisée des systèmes électroniques d'administration de la nicotine (ENDS, y compris les cigarettes électroniques) chez les jeunes de 18 à 24 ans aux États-Unis soulève des questions sur la manière dont ces produits affecteront les futurs consommateurs de tabac et de nicotine.

La National Academy of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) a récemment publié une analyse documentaire sur l'impact des ENDS sur la santé publique. La conclusion est que les effets nocifs de l'utilisation finale sur les fumeurs adultes peuvent être réduits, mais que si un plus grand nombre de non-fumeurs, en particulier les jeunes, sont incités à commencer à fumer, cette méthode peut en fait causer des dommages. Les auteurs du rapport du NASEM ont constaté qu'il existe des "preuves modérées" pour soutenir la thèse selon laquelle "l'utilisation des e-cigarettes augmente la fréquence et l'intensité du tabagisme futur". Récemment, une nouvelle étude publiée par JAMA Network Open explore cette question : parmi les jeunes qui ont fumé, existe-t-il un lien entre la consommation (de cessation) et les changements de fréquence ou d'intensité du tabagisme ?
 


L'étude de cohorte a utilisé trois vagues de données (2013-2014, 2014-2015 et 2015-2016) de l'étude PATH (Tobacco and Healthy Population Assessment), qui est une étude de cohorte longitudinale en cours sur les adultes et les jeunes. Entre août 2018 et octobre 2019, un total de 1 096 jeunes (18-24 ans) ont été inclus dans l'analyse.

Sur un échantillon de 1 096 AA, 609 (55,6 %) étaient des jeunes femmes, 698 (63,7 %) étaient blanches et 276 (25,2 %) étaient hispaniques. L'âge moyen (SD) est de 21,4 (1,9) ans, et 584 (53,3 %) ont au moins terminé des études universitaires. Parmi eux, 214 (19,5%) ont consommé de la marijuana au cours des 30 premiers jours, et 161 (14,75%) ont fumé tous les jours au cours des 30 premiers jours. Au cours de la première vague, la fréquence et l'intensité moyennes du tabagisme ont augmenté avec l'augmentation de la fréquence du tabagisme au cours des 30 premiers jours, jusqu'à la fin de la deuxième vague. Lors de la troisième vague, la variation moyenne de la fréquence du tabagisme était proche de zéro dans tous les groupes (0,4-0,7 jours). De la deuxième vague à la troisième vague, la variation moyenne de l'intensité du tabagisme a changé davantage, passant de 5,0 cigarettes (à la fin de la période initiale) à 22,6 cigarettes ou plus (à la fin des 30 premiers jours d'utilisation pendant 6 jours).


Décrire la taille de l'échantillon et le statut d'exposition des échantillons analysés lors des première à troisième vagues de l'étude d'évaluation de la santé des populations tabacoles

La relation entre la fin de la deuxième vague d'utilisation et la troisième vague de tabagisme change :

Dans l'ensemble de données PSM, le nombre de jours de tabagisme au cours des 30 premiers jours a augmenté de 0,33 à 1,64 jour, selon la définition de l'usage final de la deuxième vague ; ces changements ne sont pas liés à l'usage final de la deuxième vague. Entre la vague 2 et la vague 3, l'intensité du tabagisme a également augmenté au cours des 30 premiers jours, en particulier chez les jeunes qui ont utilisé des mégots de cigarettes pendant 6 jours ou plus au cours des 30 premiers jours ; toutefois, ces estimations sont cohérentes avec celles de la vague 2. La personne n'est pas connectée. Par rapport aux personnes qui n'ont jamais utilisé de mégots de cigarettes pendant 6 jours ou plus au cours des 30 derniers jours, le nombre de personnes qui ont fumé au cours des 30 derniers jours a augmenté de 44,4, mais cette augmentation n'est pas statistiquement significative.
 

Corrélations non pondérées entre les différents niveaux d'exposition finale de la deuxième vague et les changements de fréquence et d'intensité du tabagisme de la troisième vague

Dans cette étude, l'utilisation de systèmes électroniques de distribution de nicotine chez les fumeurs de YA n'a pas été associée à une augmentation ou une diminution du tabagisme au cours de la période d'un an allant de 2014 à 2015. Cependant, avec le développement rapide du marché de la cigarette électronique, l'utilisation de la cigarette électronique pourrait prendre des directions différentes à l'avenir.